2019年5月24-26日,由湖北省臨床腫瘤學會乳腺癌專家委員會主辦,武漢大學人民醫院乳腺甲狀腺中心承辦的湖北省臨床腫瘤學會乳腺癌專家委員會成立大會暨第一屆乳腺癌學術大會在中國武漢召開。本次大會邀請了國內外頂級乳腺癌專家和學者做特邀報告,分享乳腺癌領域的最新進展和診療理念。
專家們共同探討了乳腺癌中腫瘤微環境相關研究進展、局部晚期乳腺癌治療策略、2019CSCO BC指南更新及智創醫療、新輔助化療后外科手術治療等內容,以期通過本次大會推動乳腺癌規范化、個體化診療,推動乳腺癌基礎成果的臨床轉化,實現乳腺癌的精準化醫療。
深圳優圣康醫學檢驗實驗室CEO兼首席科學家喻德華博士受邀參與本屆大會,并在大會上進行“3D原代培養在乳腺癌精準醫療中的應用”為主題的精彩演講。
乳腺癌是女性最常見的惡性腫瘤,嚴重威脅女性生命健康;我國乳腺癌發病率呈上升趨勢,乳腺癌防治形勢嚴峻。隨著對乳腺癌生物學行為認識的深入,乳腺癌的診療新理念及新進展層出不窮;目前包括手術、化療、放療、靶向治療、生物免疫治療等在內的綜合治療在乳腺癌個體化醫療中發揮了重要作用。
基于目前的治療現狀,喻博士提出患者臨床實際用藥有效率的問題:臨床常用化療藥物如卡培他濱、多西他賽、環磷酰胺只有30-40%的有效率,即便是有效率整體較高的靶向治療也存在一些藥物有效率低的情況,如阿帕替尼、赫賽汀有效率不足30%。全世界的科研工作者及臨床專家一直都希望能像抗生素藥敏試驗一樣解決腫瘤臨床用藥篩選問題,幫助患者篩選出對治療有效的藥物。然而過去幾十年一直沒有成功,存在三方面的原因:
1)腫瘤細胞培養成活率低,只有10-30%
2)培養周期長,需要6-8周
3)采用2D的培養方式導致藥物敏感性結果不準確
現場專家對腫瘤細胞體外藥敏試驗如何應用于臨床充滿期待,同時也伴隨著困惑。喻博士指出,其實早在2017年AACR年會上,就提出了精準醫學2.0的概念,即分子分型+功能性細胞體外藥敏,并設立專場探討該技術的應用。演講過程中,喻博士將原代腫瘤細胞體外培養與藥敏試驗近些年來的研究結果全程進行了回顧。
隨著近些年大規模研究的推進,其中很多問題已經有了解決方案,并在技術上取得了一些突破。尤其是3D培養方法的建立,能夠有效的模擬腫瘤細胞在生物機體內的生長環境,真實體現藥物的耐藥及敏感結果,這也給了臨床很大的驚喜。我們還發現,可以通過監測腫瘤細胞在體外原代培養物中目標基因的甲基化水平來區分腫瘤細胞和正常細胞,并建立了一種特異性的甲基化分析方法。
目前,優圣康基于體外3D原發腫瘤培養和藥物敏感性測定的技術,進行了方法上的改進與提高,已經實現了3個方面的突破:
1)原代腫瘤細胞3D培養成功率達90%以上
2)周期短,2-3周內完成3D培養及藥敏試驗
3)能區分腫瘤細胞和正常細胞,協調腫瘤和正常上皮細胞的生長比例
演講的最后,喻博士指出中國的精準醫學診斷已經進入快速發展的階段,相信隨著相關知識體系和臨床探索發現的不斷完善,原代腫瘤體外3D培養與藥敏試驗可望實現越來越多的成熟應用。
優圣康將繼續發揮技術和產品優勢,專精于腫瘤精準醫療提供最具臨床價值的基因檢測服務和功能性體外藥敏試驗,服務于更多的腫瘤患者。